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액취증이란 그리스말로 BROMOS라는 '불괘한 냄새'
란 단어와 HIDROS라는 '땀'의 복합어로 즉 '불쾌한 냄새 나는 땀'이란 뜻입니다.
양쪽 겨드랑이에서 정상적인 채취 이상의 냄새가 나는 것을 말합니다.
사람들은 누구에게나 몸에서 특유한 체취를 발산하지만 대부분은 아주 미약하여 남들이
알아차리지 못할 정도입니다.그러나 어떤 이에게서는 남이 쉽게 알아차리고 그 강도가
지나쳐서 역겨움까지 일으키기도 합니다.동물들은 이 냄새로 서로를 구분하기도 합니다
기온이 오르고 습도가 높아지는 여름이 되면 병원을 찾는 액취증 환자가 많아집니다.
암내라고도 하는 액취증은 겨드랑이에서 역겨운 냄새가 나는 증상으로 본인뿐만 아니라
주위 사람들에게도 불쾌감을 줄 수 있어 심하면 대인관계에서도 지장을 초래하게 마련입니다.
액취증으로 고민하는 환자들 중에서 사회활동을 하는 직장인이나 결혼을 앞둔 여성들이
많은데 아름다운 외모나 날씬한 체형에도 불구하고 악취로 인해 소매 없는 옷을 입기가
망설여지거나 여름을 두려워 하게 됩니다.
대인 관계에서도 의식적으로 거리를 두게 되고, 위축감을 느껴 내원하는 경우가 대부분입니다.
또한 이 증상은 가족력이 강한 유전적 질환이기 때문에 가족 내의 발생률이 높아(50∼80%)
증상을 나타내는 가족이 함께 와서 치료받는 경우도 있습니다.
주로 겨드랑이, 젖꼭지, 배꼽, 생식기 주위에 분포해 있는 아포크린샘에서 분비되는
땀에서는 시큼한 냄새가 나고 약간의 지방산이 들어있습니다. 이 지방산이 주위의 세균에
의해 염증을 일으킬 때 암모니아 같은 강한 냄새가 풍기는 것입니다. |
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방향제나 방취제를 이용하거나 항균 비누를 사용하면
냄새를 없앨 수 있으나 일시적인 방법입니다
집에서
할 수 있는 가장 기본적인 암내 치료 방법은
- 샤워를 자주하고
- 통풍이 잘되는 옷을 입고 다니며,
- 속내의를 자주 갈아 입는 것이 좋고,
- 무엇 보다 중요한 것은 겨드랑이에 털이 많이
있으면 아무리 자주 씻어도 악취를 막을 수 없으므로 반드시 겨드랑이 털을 짧게
깎고 파우더를 뿌려 건조하게 해주는 것도 좋은 치료법이 될 수 있으며,
- 소독제나 항생제의 도포도 일시적으로 도움이
됩니다
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과거에는 피부를 크게 도려내는 방법을 많이 썼지만
최근에 일반적으로 많이 시술되는 방법은 겨드랑이의 주름을 따라 한 두개 정도의
절개선을 최소한으로 넣어서 피부를 박리하여 피부를 얇게 들어 올린 후 피부 밑의
아포크린 땀샘을 제거하고 다시 봉합하는 방법입니다.
이 수술은 흉터가 약간만 남고 입원이 필요 없으며 외래로 방문하여 치료를 받을
수 있습니다. 하지만 수술 후 열흘정도는 수술상처가 아물 때까지 되도록 팔을 움직이는
것을 피하고 거즈를 붙인 상태로 있어야하며 어깨관절의 운동이 제약을 받게 되므로
심한 운동들을 삼가하여야 합니다.
수일간은 압박붕대로 겨드랑이 쪽을 고정시키므로 움직임이 부자유스러운 점이 있습니다.
재발할 가능성이 있고 일상 생활에 지장을 주지만 다른 방법들에 비해 치료 효과는
좋은 것이며 알려져 있습니다. |
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액취증의 수술은 겨드랑이의 피부 주름을 평행하게
절개한 다음 피하지방의 상층부를 따라 잘라 땀샘조직이 들어 있는 피하지방층과 진피하부를
긁어내고, 피부층이 피부이식 때와 비슷하게 부분층만 남도록 하여 봉합합니다. 수술
부위에는 거즈를 충분히 눌러 넣은 상태에서 압박붕대로 고정하여 피가 고이지 않으면서
피부가 아랫면에 빨리 붙도록 해주어야 하며 봉합실은 일주일 정도 지나면 제거해 줍니다.
수술후 경과는 겨드랑이 냄새와 땀이 많이 줄어들며 동시에 털도 땀샘 조직을 제거했던
부위에서는 일단 완전히 빠졌다가 6개월이 지나면서 다시 자라지만 그 숫자는 현저히
감소합니다. 이 수술의 주된 합병증은 혈종이 피부 아래에 고이는 것으로 이에 따라
피부가 상하거나 흉터가 커지기도 하며 이를 막기위해 수술후 7~10일간 압박붕대를
감고 다녀야 하는 불편을 감수해야 합니다.
메스로 겨드랑이 피부를 일부 절제하고 이식하거나 절개하여 피부 밑에 붙어있는 아포크린
땀샘을 제거하는 수술방법으로 완전히 제거할 수 있는 장점이 있다. 그러나 단점으로는
흉터가 남고 수술 후 출혈의 가능성과 일주일 정도 팔을 사용할 수 없다는 것이다.
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최근에 이용되고있는 방법으로서 피부 절개후 아포크린
땀샘을 레이저로 제거하는 방법인데 수술적 방법보다 상처가 빨리 아무는 경향이 있는
반면 재발가능성이 더 있는 것이 단점입니다. 증상이 심하지 않은 경우는 1회 치료로
좋은 결과를 얻을 수 있지만 증상이 심할 경우는 2-3회 정도의 치료가 필요합니다.
레이저 치료는 수술로 인한 상처를 남기지 않는다는 이점을 가지고 있는 반면, 한번의
치료로 없어지는 땀샘의 수가 확률적으로 소수에 불과하여 두 세차례 반복해야 하는 단점도
있습니다. |
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| 수술
요법 |
레이저
치료 |
| 10일
정도 일상생활에 다소 지장 |
시술후
즉시 일상생활 가능 |
| 재발률이
낮음 |
재발
가능성이 있음 |
| 출혈,
통증이 있음 |
출혈,
통증이 경미함 |
| 수술흉터가
약간 있음 |
수술흉터가
없음 |
| 시술시간이
길다 |
시술시간이
짧음 |
| 수술에
대한 두려움 있음 |
수술에
대한 두려움 없음 |
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